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“肺部的出血太多了,支气管镜都没法检查清楚。而且在检查的过程中生病体征又掉了一些,得想办法赶紧止血。”过了一会儿孟庆繁走了出来。
“尤其是在肺部呼吸、鼓动的过程中,出血情况也变得更加严重。我的经验判断出血是来自于下肺叶,你们得抓紧时间,最好的办法就是切除右肺。”
“谢谢孟医生,剩下的交给我们。”刘半夏说道。
“切么?”陈学海皱眉问道。
“我跟他们的领导沟通一下。”刘半夏说道。
来到了外边,这些消防员们也将他给围了起来。
“因为患者现在无意识,又没法联系上他的家属,而且就算是联系上了也未必能够获得有效的救治许可。”刘半夏说道。
“经过我们初步检查,患者是肺下叶出血,而且出血量很大。我们院方的建议是将整个右肺切除,这样能够达到快速止血的作用,挽救患者的的生命。”
“医生,就没有别的办法了么?如果切了半个肺,以后不管是他的工作还是生活都会受到影响啊。”消防局的领导说道。
“他也是为了救楼房里的孩子,把氧气给了孩子。医生,你们再想想办法吧,他是真的爱这一行。”
刘半夏皱了皱眉,“别抱太大希望,我们回去再研究一下,不过留给我们的时间不是很多。”
他当然比这些人更加清楚切除掉半个肺之后对一个人的生活有多大的影响,只不过他也没办法完全答应下来,这并不是他普外医生能够下的医嘱。
“怎么样?”回到抢救室后刘半夏问道。
“难啊,刚刚我想了几种方案,也没有合适的办法。”陈学海摇了摇头。
“下肺叶出血,肺部的鼓动肯定会影响到术野,影响手术的操作。搞不好我们在寻找出血点的时候还可能会戳穿肺泡,让患者变得更危险。”
“用膜肺机也不行,用了膜肺机就得用抗凝血剂,必然会让出血变得更加严重,搞不好都可能送命。”
“所以我个人的想法也是切除右肺,这样能够稳妥一些。也是对患者的负责,患者的生命体征还有些不稳定,能够让患者的生存几率更大一些。”
“如果在手术过程中动作轻一些呢?”刘半夏问道。
“他是下肺叶出血,如果我们把下肺叶解决了,是不是就能保住剩下的肺?哪怕也切了一些,但是对他以后的生活不会造成太大的影响。”
“很难啊,毕竟我们要在鼓动的肺上操作。我怕在这方面浪费太多时间,延误了对患者的抢救。”陈学海说道。
“要不然你跟我一起上台试试?用最快的速度夹住肺动脉底部。可能需要盲夹,暂时先止住出血,也许还有机会把肺下叶切除。”
“不过如果咱们的速度不够快,或者是他的生命体征再往下掉,最后为了保住他的命,还是得切除掉整个右肺。”
“我行么?我刚复职,还是普外的医生。”刘半夏咧了咧嘴。
这就牵扯到了责任的问题了,他上台就算是出了差跟他没啥关系。因为主刀是陈学海,责任都在他身上呢。
陈学海的这个提议也是够大胆的,毕竟他刚经历完停止的处罚,这才是复职的第一天。
“有什么不可以,如果盲找的话你应该是院里速度最快的人。这个出血量肯定是出血大于抽吸,抽吸太快的话,肯定也会让出血更多。”陈学海说道。
“好,我跟你上台。”刘半夏用力的点了点头。
“梁晓琳,将手术方案跟他的领导解释一下,然后到手术室找我们。”陈学海说道。
在这名患者的救治上,他们的领导没有决定性的作用,通知一下也仅仅是义务。现在已经开始危及生命了嘛,就只能行驶急救权利。
还别说,一想着要上台做手术了,哪怕仅仅是个辅助,刘半夏的心情也是很兴奋的。这段时间的停职真的给他憋够呛,想手术台啊。
“呀,半夏,刚复工就这么卖力气?”看到刘半夏走进来,麻醉医生李立伟都愣了一下。
“辅助、辅助,就负责帮忙止血,搞不好就得把右肺都切了。”刘半夏赶忙说道。
“我看了,好像确实有些危险啊。”李立伟说道。
“谁说不是呢,救人把自己给耽误了。”刘半夏点了点头。
这时候小伙也从外边推了进来,刘半夏晃了晃脖颈和手腕。这是正经的复出之战,必须要尽自己最大的努力。
希望自己休息的这段时间没有让自己的感觉变差,而且这次的目标也是非常清楚的,就是奔着肺动脉钳夹。
“梁晓琳,准备好之后直接开胸。”陈学海说道。
梁晓琳有些心虚的看了刘半夏一眼,让本来很严肃的刘半夏都不知道该说啥好了。
“看来我不在的这段时间也有了长进啊,都能够独立开胸了。好好亮亮手艺吧,虽然我不是心外的人,我会看。”刘半夏一本正经的说道。
梁晓琳本来还有些心虚,一听他这么说胆气立马就上来了。不能被这货小瞧了,自己可是正经的心外医生。
梁晓琳的底子能差么?只是她有自己的老毛病。一有压力之后对自己就会变得没有信心,被刘半夏这一激,她就没有那个负担了。
整个开胸过程做得很标准,也很顺利。随着胸腔打开,刘半夏也没有半点迟疑,都没等陈学海说话,就把手插了进去。
接下来就是抢时间,开胸后会让出血量变得更大,如果不能快速钳夹住肺动脉,陈学海就没有别的选择了。在可能成功的手术和保命之间,还用选么?
现在整个手术室的人除了李立伟都将注意力放到了手术台上,这台手术究竟能够达到什么样的成功度,就取决于刘半夏的操作了。
李立伟也想看,可是他不敢分心。
胸腔打开后患者的生命体征掉得很快,他就需要努力维持。什么时候达到警戒标准,他就得喊停了,得给患者保命。
别看这次的任务很明确,不像以前找出血点的时候那么盲目。可是这样的操作也真的不是那么轻松,尤其是在现在这样紧迫的情况下。
刘半夏给自己的压力也很大,他更加清楚自己操作成功和失败对于手术台上这位患者意味着什么。
“现在怎么样?”
刘半夏摸了一会儿后冷不丁的问了一句。
“血压有所回升,但是不稳,应该是没钳夹住。”李立伟沉声说道。
“等一下。”
刘半夏说了一句,又接过来一把止血钳。
这次就很简单,等他钳夹完,李立伟对他竖起了大拇指。
“要了亲命了,抽吸吧。”刘半夏长出一口气。
“陈医生,接下来就看你的了。钳夹的时间是不是不能太长?手术的操作难度系数不小。”
“我尽力。”陈学海笑着点了点头。
叮!手术完成
获得经验值400点,诊断学技能熟练度100点,换药术技能熟练度200点,荣耀值3点
就连他都很佩服刘半夏的这一手,这可不是随意就能操作的。今天也有赌的成分,也算是赌成功了。
接下来手术操作的难点,就是因为肺泡随着呼吸的鼓起对会术野造成影响。不过陈学海也是经验丰富的心外医生,这时候的选择就是信任。
在手术室里刘半夏也没有呆太久,也没他什么事情了嘛,急救中心那边还得他过去坐镇呢。
“刘老师,成了?”刚刚走到急救中心,实习生们就围了过来。
刘半夏笑着点了点头,“我的活是做完了,接下来就是陈医生的工作。不过保留下右肺的可能还是非常高的,等结果吧。”
“哇塞,刘老师真的是太厉害了。”刘依清喊了一嗓子。
“哈哈,那必须的。这是我的复出第一战,必须要干得漂亮一些。”刘半夏笑眯眯的说道。
虽然他这么说有些猖狂,可是大家却不觉得有什么。都知道这个事看着简单,可是难度系数还是非常高的。
换一个想法,如果今天刘半夏不在这里,这名患者会怎么样?基本上就不用多想了,直接切肺吧。
这就是刘半夏的作用,也有他得瑟的资本。就像小切口阑尾切除术一样,这就是一台小手术,但是能够真正玩得溜的人也不多。在二院呢?也只有他这一位。
“那个消防员确实够厉害的,是居民楼燃气泄漏着火的,他进去了两次,一共救出来三个人呢。”石磊说道。
“哎……,跟消防员我也是有特殊感情的,要不然今天我都不敢冒这个险答应上台。”刘半夏说道。
“上次我不是也被消防员给救的么,好在结果是好的,没有耽误事。今天我也看了梁晓琳的操作,长本事了啊,看来我还是有些低估了你们。”
“那必须的,就算是我们达不到刘老师的高度,我们也需要尽快靠拢。”许一诺接了一句。
只不过接完了她就后悔了,总觉得刘半夏的目的不单纯,自己接这个话干啥?
刘半夏只是笑眯眯的看了她一眼,没有说话。只不过他眼神儿不管看向谁,他们也都有些躲闪。
都怕被刘半夏点名,第一人的压力真的是太大了。