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第485章 超高难度的手术(1 / 1)

485超高难度的手术

检查结果出来后,看到的人都傻眼了。

胸腔,腹腔,门脉,这些地方都有侵蚀,手术非常难做,一个科室肯定是做不了的,必须胸腹联合,血管科的也要上,泌尿科的要上,多科室联合,而且,每一个科室的手术都不好做,哪一个环节出了点问题,患者都得完蛋。

手术又是这种病的首先救治方案,一旦手术无法开展,那......患者可就真的是凶多吉少了。

但不管怎么难,手术都得进行。

苏杨吐了口气,随后下令曹葭对患者进行抢救,患者此时已经休克,所以必须对他进行抗休克抗过敏治疗。

好在这样的抢救于急诊科而言并不算特别难,几组针水下去,患者的状态就渐渐平稳了下来。

要是往常,苏杨现在就可以把这个患者还给赵明了,反正人是赵明拉回来的,他们急诊的任务就是把人抢救回来,至于下一步的治疗,他们完全可以把手一丢。

但苏杨不能那么做,无论是从一个医生的职业道德上说还是从系统任务方面来讲,或者是从对方是他的战友这面来讲,他都不能那么不负责任。

所以,他必须参与接下来的治疗。

“赵主任,你打算怎么做?”苏杨问。

赵明没有回答,此时此刻,他只觉得欲哭无泪。

甚至想死的心都有了!

这个患者,其实他当初完全有理由推给方敏,毕竟方敏是这方面的专家,而且,他们刚刚完成了一例肝包虫的救治,如果把这个患者推给方敏,就算他人会有说法,但也掀不起什么大浪!

可是!

可是他当时不知哪一根神经错乱了,竟然抢了过来,要自己接手,要证明自己!他本来以为这一次终于能好好表现一下了,可是哪儿知道,他却搬起石头砸了自己的脚,玩大了,患者的情况实在太复杂,远远超出了他的个人能力。患者的病情在空运回国的途中,出现了急剧变化,患者出现了肝包虫急腹症,而且,病情迅速加重!

现在,患者已经是九死一生!

患者的病情本就非常凶险,但更要命的是,患者大有来头,他是维和部队的官兵,战斗英雄,而且他的上级非常关心他的病情,直属领导和上级领导都跟过来了,此时人家就在外面,他甚至怀疑,要是他把人医死了,下不来台,那些人真的会拿枪把他崩了,那些人的那种杀气,他看着都害怕!

怎么办?

他该怎么办啊?

想了一会儿,他把牙一咬,拿出电话,给方敏打了电话:“方老,我是赵明,我们刚刚接到一个肝包虫的患者,情况非常严重,急诊科刚刚完成了抢救,但患者情况太复杂,后面的治疗.....希望你能参与!”

令赵明没有想到的是,方敏没有任何犹豫,当即就答应了:“好,我三分钟后到急诊科!”

赵明的心中一下有些感动,他和方敏不对付,很多原因,有学术上的分歧,也有为人处世方面的矛盾,两个人为此在公开场合多次拍桌子瞪眼睛,肝胆外科人人都知他们分歧严重,甚至有你没我,但他没有想到,这种时刻方敏却没有任何犹豫,对他的求助立即就答应了。

老兵果然是老兵,政治觉悟真的很高啊,赵明暗暗地道。

方敏的速度很快,没一会儿就来了。

“片子呢!”他开门见山地问。

“片子在苏主任的办公室。”赵明回答。

方敏没说话,只是径直朝苏杨的办公室走去。

此时,苏杨正好把一张片子插进了阅片器。

他之前已经看过一遍了,不过,为了确保后面的手术顺利,他必须重新再看一遍。

他才刚刚坐下,就见方敏走了进来。

“方老,你来了!”他愣了一下。

“听说这个患者病情比较凶险,赵主任叫我过来参与会诊。”方敏一边说一边在苏杨身旁坐了下来。

方敏才看了一眼就惊呆了。

一个ct层面里,一条小蛇蜿蜒出现,蛇不大,不到10cm,但栩栩如生,不知道的人还以为这家伙身体里藏了一条小蛇呢。另外一个ct层面则看到了一团纱布。

当然,这并非真的小蛇和纱布。

这只是肝包虫的影像表现,并不是真的小蛇和纱布。1990年和1991年发表于《欧洲放射学杂志》的两篇文献,就对该特征性影像的进行了经典描述:对肝包囊破裂急腹症具有确诊意义的蛇样征和纺纱征。

看了一会儿,方敏叹息道:“真的是有些严重啊,侵蚀范围太大了,已经累及4个腹腔和胸腔脏器以及重要血管。”

“是啊。”苏杨点了点头,深有同感。

从ct影像上可见,包虫侵蚀了65%左右的肝脏,形成了巨大而坚硬的肿块,并向下侵蚀右肾及肾静脉。

向上,则侵蚀穿透了大面积膈肌,进而侵入胸腔和右下肺,一直蔓延到心包附近。

纵深范围,则侵犯腹部最大的静脉血管及其分支,造成自右肾静脉至右心房水平长达17cm的腔静脉完全闭塞,同时出入肝脏的四组脉管包括肝动脉、门静脉、肝静脉和胆管都受到严重破坏。

已经无法通过介入手术来进行治疗了。

另外,看胸腔的侵蚀,泡壁比较薄,应该是右侧胸腔的包囊破裂导致感染性休克的。

所以,看到这些情况后,赵明才会直接傻眼,直接懵-逼,也才会咬着牙向方敏求救。

而此时,方敏看到了这些东西后,脸上的凝重之色也前所未有。

这个患者的病情真的太凶险了,就算是勉强动手术,也只有三分之一的成功几率,这还是最理想的状态,但如果中间哪儿出现了手术失误,或者是哪儿有那么一点点问题,患者都会死在手术台上。

“没把握啊!”方敏叹息一声,眉头皱紧。

苏杨没说话。

他不知该说什么。

病情太复杂,手术难度太大,老实说,自开始进入手术领域至今,他还没有遇到过比这更复杂的手术,他以前的手术有些非常凶险,稍微不注意患者就会死亡,但论及手术放复杂程度,却还是今天的这一个最高。

前所未有的挑战!

不可能完成的救治任务!

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